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¿En qué consiste el tratamiento?
Primero
hay que hacer un examen y diagnóstico: Exploración
bucal, historia clínica, estudios radiográficos,
modelos de estudio de la boca etc.
Una
vez seleccionado el caso, el tratamiento consiste en una serie
de pasos, y se divide en una Fase Quirúrgica y una
Fase Protética. Ambas fases son realizadas tanto por
especialistas como por dentistas con una formación
y entrenamiento específicos en la técnica. Si
el paciente no tiene ningún diente, normalmente no
hay que realizar ningún tratamiento preparatorio, pero
si por el contrario hay que extraer algún otro diente
en mal estado, habrá que esperar a que cicatrice el
maxilar antes de colocar implantes. Sin embargo, actualmente,
muchos casos los solucionamos de una manera inmediata. Sacamos
dientes, colocamos implantes, y a las pocas horas colocamos
los dientes fijos (ver implantes
y dientes en el día).
La
fase quirúrgica clásica a su vez tiene dos pasos:
Primer
paso: "Instalación del implante o implantes".
Siguiendo una técnica de gran precisión, se
van colocando las fijaciones o  implantes
dentro del hueso. La operación dura entre 1 y 2 horas
y normalmente se hace con anestesia local. El paciente no
tiene porqué notar grandes molestias, ni durante la
operación ni después de la misma. En un maxilar
donde no existe ningún diente se suelen colocar entre
5 y 8 implantes, en este caso no se necesita un implante para
cada diente.
Segundo
paso: "Conexión de pilares".
Este segundo paso se hace después de un período
de cicatrización de entre 2 y 4 meses según
se trate del maxilar inferior (mandíbula) o del superior.
Este período de tiempo es fundamental para que ocurra
la "oseointegración" y los implantes queden
fijados permanentemente al hueso. Ahora se realiza una  pequeña
intervención en la cual se conectan unas extensiones
llamadas pilares a los implantes. Sobre estos pilares se conectará
la prótesis terminada en una fase posterior. Durante
el período de "oseointegración" se
puede utilizar una dentadura o puente provisional acondicionada,
sobre todo para cubrir las demandas estéticas.
En
la actualidad este segundo paso ya no suele ser necesario,
puesto que si el implante en su colocación queda bien
anclado ya se coloca el pilar de cicatrización en el
mismo acto.
Tercer
paso: Fase Protética.
Cuando
cicatriza la encía de la segunda fase quirúrgica
(más o menos quince días), se comienza con la
Fase Protética. Lo primero que se hace es tomar
unas impresiones de la boca. Después se necesitarán
de 1 a 4 visitas, durantes las cuales se evaluará el
ajuste, la función y la estética de los nuevos
dientes.
Es
evidente que todo esto debe cuadrar con la planificación
previa.
La
nueva prótesis necesitará los cuidados
y revisiones habituales, igual que si se tratara de dientes
naturales, puesto que aunque estos nuevos dientes no van a
tener caries sí pueden aparecer problemas en la salida
a través de la encía.
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