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Factores
de Crecimiento Óseos: Su importancia para poder rehabilitar
con éxito maxilares atróficos.
El
P.R.P. (Plasma Rico en Proteinas)
La
falta de hueso adecuado en el conjunto o en parte de los maxilares
implica en muchas ocasiones importantes dificultades para
poder rehabilitar una boca con unos mínimos criterios
funcionales y estéticos.
La
existencia de los propios dientes en los maxilares dentro
de sus alveolos contribuyen de una manera definitiva a la
conservación del hueso que rodea a sus raíces
siempre que no exista una enfermedad
periodontal crónica (E.P.C.) del adulto activa
(piorrea), en cuyo caso el efecto es el contrario, se pierde
hueso por la propia permanencia de los dientes, con su periodonto
enfermo.
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En
el caso de la existencia de esta enfermedad hay que
tratarla para evitar que continúe esa pérdida
progresiva de hueso.
Si
no existe E.P.C., pero hay piezas destruídas
por caries que ya afectan a la pulpa, es importante
su mantenimiento en la boca realizando la endodoncia
o los tratamientos oportunos en cada caso. Si fuese
necesario su extracción, la zona donde estaba
insertada la raíz siempre va a sufrir una pérdida
de hueso.
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Separación
de los glóbulos rojos del resto del plasma después
del centrifugado
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El
Plasma Rico en Proteínas (P.R.P.) es un factor más
que nos ayuda sobre todo a prevenir la pérdida de hueso
por ejemplo después de una extracción o de la
intervención de un quiste maxilar donde de otra manera
quedarían "agujeros". Con el P.R.P. rellenamos
estas cavidades contribuyendo a que ahí se regenere
el hueso adecuado pudiendo "a posteriori" colocar
los implantes con una base ósea correcta.
El
P.R.P. se obtiene de la sangre del propio paciente. Con una
pequeña cantidad se puede obtener de una manera muy
sencilla un concentrado plaquetario rico en factores de crecimiento
que no son más que proteínas capaces de estimular
el crecimiento del hueso.
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De esta manera podemos preparar áreas futuras
de asen-tamiento de implantes.
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Fragmento
del plasma rico en proteínas después de
su coagulación al añadirle Cloruro Cálcico
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Con
esta técnica podemos también regenerar hueso
ya perdido, por ejemplo en maxilares estrechos. Cuando los
implantes por su grosor exponen espiras, éstas podemos
cubrirlas con el P.R.P. ayudados o no con otros materiales
para ganar espesor de hueso a ese nivel. También
podemos ganar altura de hueso rellenando los senos paranasales
con este material (sinus lift), pudiendo así
colocar implantes en zonas posteriores del maxilar superior,
territorio en muchas ocasiones difícil por la poca
altura de hueso casi siempre combinada con una pobre calidad
del mismo.
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