Especialidades

Consideracións bucodentais

Halitose: Recomendacións para evitar o mal alento

A halitose ou mal alento é unha condición desagradable que xera vergoña e problemas sociais. As causas deste problema poden variar, do mesmo xeito que os seus tratamentos.

A halitose, mal alento ou mal cheiro oral son todos sinónimos dunha mesma condición, un problema bucodental frecuente que afecta a un 25% da poboación xeral. A halitose ten unha gran repercusión social xa que á maioría dos pacientes provócalles vergoña e afecta á súa vida cotiá. As causas deste problema poden variar, do mesmo xeito que os seus tratamentos.

Halitose, causas e recomendacións para evitar o mal alento

A halitose, mal alento ou mal cheiro oral son todos sinónimos dunha mesma condición.
A halitose é unha condición común que afecta a un 25% da poboación xeral. Ten unha gran repercusión social. Á maioría dos pacientes cáusalles vergoña e afecta á súa vida cotiá.
A halitose pode ter múltiples causas, sendo as de orixe intraoral as máis comúns. En preto do 85% de todos os casos de halitose o problema atópase na boca, sendo a * xenxivite, a periodontite* e a lingua saburral** ( acúmulo de substancia esbrancuxada no dorso da lingua) as principais causas.
As persoas cunhas enxivas sas tamén poden padecer halitosis, esta é causada por impactación de comida, bacterias, glóbulos brancos e células epiteliais descamadas que se acumulan principalmente no dorso da lingua.
A lingua posúe unha maior cantidade de carga bacteriana que calquera tecido oral e fai a maior contribución ao número total de bacterias presentes na saliva. O dorso da lingua é o principal sitio onde se producen os compoñentes que provocan o mal cheiro.
A degradación microbiana na cavidade oral é a principal causa do mal cheiro. Debido a ese proceso fórmanse compostos volátiles de xofre. Estes compostos son principalmente producidos por bacterias anaerobias presentes na boca. A maioría destes microorganismos presentes na halitose están relacionados coa periodontite.
Unha pobre hixiene oral, presenza de placa, carie, acumulación e putrefacción de restos de comida e próteses mal hixienizadas contribúen a esta degradación microbial e por tanto ao mal alento.
A periimplantite (infección dun implante), pericoronarite (típica infección ao redor dunha moa do xuízo), ulceraciones orais recorrentes e a xenxivite herpética están tamén descritos como causantes do mal alento.
Outra das posibles causas da halitose é a xerostomía ou boca seca. Ten múltiples causas como poden ser enfermidades sistémicas (Síndrome de Sjögren, diabetes…) ou por efecto secundario de moitos medicamentos como antihipertensivos ou antidepresivos. Estes pacientes normalmente posúen un maior volume de placa nos dentes e na lingua, o cal provoca mal cheiro. Isto é debido á falta de saliva e, por tanto, á falta da súa actividade antimicrobiana. Esta condición á súa vez aumenta a frecuencia de carie.
Só o 10% das causas de halitose son de causa extraoral como poden ser a sinusite, obstrución nasal ou problemas nasofaríngeos. É moi importante saber que as halitoses de causa extraoral poden ser o signo dunha enfermidade sistémica subxacente. Por tanto podería ser necesario nestes casos organizar consultas con outros especialistas médicos para poder tratalo.
En contra do que moita xente cre, menos do 2% dos casos de halitose é producida por problemas de estómago.

O mal alento matinal

Non é halitose propiamente dita senón que é un estado fisiolóxico temporal. Isto é debido á diminución da produción de saliva durante a noite, o cal aumenta a formación de bacterias anaerobias, causando o típico mal alento matinal. O problema desaparece en canto procédese ás medidas de hixiene rutineiras.

Hixiene oral inadecuada

Unha pobre hixiene oral terminará desenvolvendo unha presenza de placa, carie, acumulación e putrefacción de restos de comida que contribúen a esta degradación microbial e por tanto ao mal alento. As próteses mal hixienizadas tamén son un causante habitual de halitosi.

Enfermidade das enxivas

O mal alento persistente ou mal sabor na boca tamén pode ser un dos signos de advertencia da enfermidade das enxivas, causada polas bacterias que se acumulan na placa.

A boca seca ou xerostomía

Outra das posibles causas da halitose é a xerostomía ou boca seca, provocada cando o fluxo de saliva diminúe. Sen a suficiente saliva os restos de alimentos non se eliminan, o que adoita xerar un maior volume de placa nos dentes e na lingua, e o seu consecuente mal cheiro. Esta condición á súa vez aumenta a frecuencia de carie.
A xerostomía pode ser orixinada por enfermidades sistémicas (Síndrome de Sjögren, diabetes…), por problemas nas glándulas salivales, por efecto secundario de moitos medicamentos como antihipertensivos ou antidepresivo ou por ter unha respiración continua a través da boca. Se vostede sofre de secura de boca, o seu dentista pode suxerirlle o uso de caramelos sen azucre, aumentar a súa inxesta de líquidos ou, mesmo, receitar saliva artificial.

A alimentación

O que comemos afecta o aire que exhalamos, especialmente alimentos como o allo ou a cebola. Se non se cepilla e usa fío dental a diario, os restos de comida poden permanecer na boca, acumulando bacterias, o que pode causar halitose. As persoas que están a realizar dietas poden desenvolver un alento desagradable por comer con pouca frecuencia.

Outros problemas bucais causantes de halitose

A periimplantitis (infección dun implante), pericoronaritis (típica infección ao redor dunha moa do xuízo), ulceraciones orais recorrentes e a xenxivite herpética están tamén descritos como causantes do mal alento.

O tabaco

Ademais de manchar os dentes e ser malo para a saúde en xeral, o tabaco pode xerar mal alento, reduce a osixenación dos tecidos e irrítaos. Ademais de todo iso, os fumadores son máis propensos a padecer periodontitis ou enfermidade das enxivas e teñen un maior risco de desenvolver cancro oral.

Mal alento matinal

Non é halitose propiamente dita senón que é un estado fisiolóxico temporal. Isto é debido á diminución da produción de saliva durante a noite, o cal aumenta a formación de bacterias anaerobias, causando o típico mal alento matinal. O problema desaparece en canto procédese ás medidas de hixiene rutineiras.

Condicións médicas extraorales

Só o 10% das causas de halitose son extraorales como poden ser as infeccións sinusales ou pulmonares, a bronquite, a diabetes e algunhas enfermidades hepáticas ou renais. É moi importante saber que as halitose de causa extraoral poden ser o signo dunha enfermidade sistémica subxacente. Por tanto podería ser necesario nestes casos organizar consultas con outros especialistas médicos para poder tratalo.
Se lle preocupa o que está a causar o mal alento, pida unha consulta co seu dentista. As revisións periódicas permiten detectar problemas como a enfermidade das enxivas ou secura de boca. Se o seu dentista determina que a súa boca está sa, é posible que o deriven ao seu médico de atención primaria ou a un especialista en halitose. A halitose tamén pode ser o signo dun trastorno médico.

Tratamento e recomendacions

Os dentistas e periodoncistas son os primeiros profesionais en detectar e abordar este problema, xa que os propios individuos normalmente non detectan o seu propio mal alento, sendo comunmente advertido por familiares, parella ou amigos.
Na maioría dos casos a halitose pode ser tratada mantendo unha correcta hixiene dental e lingual (mediante o uso de raspadores linguais) e co uso de enxaugues bucais antisépticos como a clorhexidina. A clorhexidina é o produto máis eficaz contra a placa, se ben os dentífricos, que conteñen fluoruros, zinc ou triclosán parecen tamén ter un efecto beneficioso na redución do mal cheiro oral durante un período de tempo limitado.

Hixiene dental adecuada para combater o mal alento

Recoméndase visitar ao seu periodoncista para revisións periódicas e eventuais tratamentos.

Na nosa clínica dispoñemos dun departamento especializado en halitose co que poderemos solucionar os seus problemas de mal alento.

  • Deberá cepillarse os dentes tres veces ao día: recentemente levantado pola mañá, despois da comida do mediodía, e inmediatamente antes de deitarse pola noite.
  • Tras a hixiene dental, deberá cepillar, co cepillo sen pasta de dentes, tamén os carrillos e a lingua, procurando chegar nesta o máis cara atrás posible. Esta operación pódese realizar máis doadamente usando no canto do cepillo un limpador ou raspador lingual (de venda en calquera farmacia).
  • En caso de comer fóra de casa, deberá realizar a limpeza tal e como se indicou en canto teña posibilidade de facelo. Se non hai máis remedio pódese, excepcionalmente, prescindir da limpeza do mediodía, pero de ningún modo deben deixar de practicarse a matinal e a nocturna.
  • Debe evitar ter a boca seca. Se se ten tendencia ocasional á secura de boca, pódese corrixir masticando unha goma de mascar sen azucre.
  • Tamén é conveniente someterse a unha limpeza bucal profesional cada seis meses aproximadamente.

Tratamento especializado contra a halitose

Na nosa clínica dispoñemos dun departamento especializado en halitose co que poderemos solucionar os seus problemas de mal alento. Para o tratamento da halitose é importante facer un correcto diagnóstico da orixe do mal alentó, para o cal se colleitan mostras de bacterias, saliva e alento (aire expirado), así como datos médicos persoais que poderían influír nunha patoloxía que conduce á hailitose.

Estas mostras analízanse mediante diferentes tecnoloxías que permitirán ao médico coñecer o tipo de bacteria existente e a orixe do mal alento. En base a estes resultados, o especialista elaborará un plan de tratamento que poderá incluír o uso de diferentes fármacos, e nos casos que sexa necesario, un tratamento odontolóxico ou cirurxía complementaria ( rinosinusal, amigdalar, gástrica, etc). Recoméndase visitar ao seu periodoncista para recoñecementos e eventual tratamento.

Compártao
Síganos

Na nosa canle de Youtube, a canle de odontoloxía con máis visitas a nivel mundial, atopará numerosos vídeos en 3D con explicacións detalladas de máis de 55 tratamentos distintos e subtitulados en 15 idiomas diferentes.

Proxecto da Clínica Médico Dental Pardiñas onde resolvemos dudas e preguntas máis frecuentes sobre temas de saúde bucodental