Despois da colación dun implante dental, iníciase un proceso coñecido como osteointegración, no que se termina creando unha conexión directa e efectiva entre o óso e a superficie do devandito implante. Cando se realiza un tratamento de implantoloxía, a broca penetra e destrúe a arquitectura normal do óso, os vasos sanguíneos dánanse e este espazo énchese rapidamente de sangue. Nese momento colócase un implante de titanio na zona preparada no óso, que se mantén en posición grazas á fricción.
Nos primeiros minutos, o sangue comeza a irrigar inmediatamente a zona, proporcionando os recursos necesarios para a súa curación. Os ións e proteínas comezan a adherirse á superficie do implante dental. Ao pouco tempo, o sangrado detense debido á acción das praquetas que adhiren aos vasos danados e liberan diversas substancias que estimulan a división celular. O coágulo enche a ferida formándose una matriz provisional que tamén se adhire ao implante.
Durante as primeiras horas, as células inmunitarias limpan a ferida do resto de tecido e eliminan as bacterias existentes. As substancias liberadas polas praquetas aumentan a permeabilidade vascular, permitindo que os leucocitos deslícense a través dos espazos creados polas células endoteliais. Os leucocitos e macrófagos móvense pola zona destruíndo as bacterias e liberando as encimas dixestivas. Este é un momento clave, xa que é entón cando a ferida pode seguir o seu proceso de curación normal ou infectarse, provocando o fracaso do tratamento de implantoloxía.
Días despois da cirurxía, os fibroblastos migran cara á ferida, onde sintetizan compoñentes como o coláxeno para protexer a matriz extracelular. As células perivasculares viaxan a outras zonas formando novos vasos sanguíneos que van restaurar a achega de osíxeno, promovendo así a curación dos tecidos.
Uns 7 días despois, os osteoclastos adhírense ao óso residual reabsorbendoo e creando espazo para o desenvolvemento de novo óso. Con todo, isto reducirá inicialmente a estabilidade do implante. As células perivasculares tamén migrarán cara á superficie do implante onde se diferenciarán en novos osteoblastos. Estes forman unha matriz que se mineralizará mediante a incorporación de fosfato cálcico. Pasada a primeira semana comézase a formar óso primario na superficie do implante, que terminará a súa remodelación ao cabo dunhas semanas.
