O sangrado de enxivas é outra das afeccións dentais máis comúns. Un sangrado pequeno e moi esporádico non debería ser razón para preocuparse, aínda que se se dá con frecuencia ou en cantidades excesivas recoméndase pedir unha cita médica. Neste post falamos sobre as causas, prevención e tratamento das enxivas sanguentas.
1) Causas do sangrado de enxivas
Segundo o NCI (Instituto Nacional do Cancro), as enxivas son o tecido superior e inferior que rodea a base dos dentes. En condicións normais, estas están perfectamente axustadas, teñen unha cor rosada e non sangran. Se o fan, isto pode ser por varias razóns, aínda que non todas son igual de preocupantes:
1a) Enfermidade periodontal - A principal causa do sangrado de enxivas
Nalgúns casos, o sangrado das enxivas pode ser un signo de xenxivite, a etapa temperá da enfermidade periodontal, provocada pola acumulación de placa bacteriana ao redor dos dentes. Se esta detéctase a tempo, pode ser tratada, se non, podería desembocar nunha periodontitis, onde as enxivas, o óso e o ligamento periodontal poden verse danados. A enfermidade periodontal non só pode provocar o sangrado de enxivas ou afectar os tecidos brandos e duros da boca, senón que tamén está moi relacionado con enfermidades sistémicas como a diabetes, as enfermidades cardiovasculares e respiratorias. Se esta doenza déixase avanzar sen tratar pode levar á perda de dentes, sendo a primeira causa deste problema en adultos.
1b) A hixiene dental
Como xa vimos noutros artigos deste blogue, a hixiene é fundamental para a saúde oral. Pero, se se realiza cunha técnica inadecuada, un cepillo de porcas demasiado duras e/o cunha presión excesiva, pode provocar que as nosas enxivas sangren. Este sangrado tamén pode ser consecuencia do uso fío dental, aínda que isto só adoita ocorrer cando se empeza a utilizar por primeira vez e tende a desaparecer aos poucos días. Se non é así, convén consultar ao dentista, xa que poida que estéalo utilizando de forma incorrecta ou que teñas algún problema de enxivas. As enxivas sas non deberían de sangrar baixo circunstancias normais como o uso do cepillo ou do fío dental.
1c) Enxivas sanguentas durante o embarazo
Algunhas embarazadas desenvolven unha afección coñecida como "xenxivite xestacional", unha inflamación das enxivas provocada polos cambios hormonais que pode xerar hinchazón, sensibilidade e, con todo iso, sangrado de enxivas. Esta adoita darse durante o segundo e o terceiro trimestre do embarazo.
1d) Os anticoagulantes
Se estás baixo tratamento de anticoagulantes, este tipo de medicamentos poden facer que as enxivas sangren con maior facilidade. No caso de que ocorra, recoméndase consultar co teu médico para comprobar que a medicación e dose sexan as adecuadas.
1e) A falta de vitaminas
A falta de vitamina K ou de vitamina C pode ser outra das causas das enxivas sanguentas tal e como puido comprobar a Facultade de Odontoloxía da Universidade de Washington neste estudo.
1f) Outros motivos do sangrado de enxivas
Ademais das descritas ata o de agora, as enxivas tamén poden sangrar por determinados virus, fungos, lesións, próteses ou aparellos mal axustados, infeccións bucodentais, trastornos hemorráxicos ou a leucemia, un tipo de cancro no sangue. Tampouco axuda nese sentido o tabaco, o alcol, as dietas pouco saudables, a diabetes ou o apiñamento dental.
2) Como previr o sangrado de enxivas
Unha vez presentadas e expostas as diferentes causas do sangrado de enxivas, imos dar algunhas pautas para a súa prevención. Insistimos en que, polo xeral, se o problema é leve e esporádico non hai que preocuparse, pero si é algo frecuente convén comentalo co dentista e buscar a orixe.
2a) Mellora a túa hixiene dental
Ter unha boa hixiene dental é a mellor forma de evitar enfermidades e outros problemas relacionados coa saúde oral. Unha boa hixiene pasa por lavarse os dentes despois de cada comida e facelo cun cepillo de dureza media e cunha técnica máis suave e precisa, engadindo o uso do fío dental polo menos unha vez ao día. Como comentabamos, poida que empezar a usar este fío sexa a causa de que a enxiva sangre, pero en poucos días afíxose.
2b) Levas prótese dental? Asegúrache que está ben axustada
Unha prótese ou ortodoncia mal axustada pode levar a que as enxivas sangren, por iso é fundamental asegurarse da súa correcta colocación. En caso de percibir calquera anomalía neste sentido, recoméndase acudir ao dentista para que o axuste como cómpre.
2c) A dieta, unha aliada contra o sangrado de enxivas
Levar unha dieta sa e equilibrada é fundamental para a saúde en xeral, pero tamén pode axudar a previr o sangrado de enxivas. Grosso modo, recoméndase controlar o consumo de carbohidratos e evitar o de picar entre horas, xa que é habitual que non nos lavemos os dentes despois de facelo.
2d) Non fumes e bebe o menor alcol posible
Xa son coñecidas por todos as consecuencias que o tabaco e o alcol teñen no noso corpo, pero estas substancias tamén son moi prexudiciais para a saúde oral. Ademais, o tabaco constrinxe os vasos sanguíneos, polo que pode enmascarar o sangrado de enxivas, o principal signo de alerta do desenvolvemento da enfermidade periodontal.
2e) Embarazada? Visita ao dentista con máis frecuencia
Xa diciamos que a xenxivite gestacional é habitual durante a segunda metade do embarazo, polo que neste período faise especialmente importante acudir ao dentista con regularidade, fundamental para asegurar a boa saúde oral. De igual forma, recoméndase extremar a hixiene bucodental.
3) Sángranme as enxivas, que podo facer?
Se non puideches previr adecuadamente ou se por outros factores, tes un sangrado de enxivas frecuente e excesivo, entón será necesario tratar o problema. Como sempre, hai que ter en conta que a intervención dependerá da orixe e da gravidade do asunto:
3a) Trata a enfermidade periodontal
Se che sangran as enxivas por mor dunha xenxivite ou periodontitis, a solución pasa por visitar ao odontólogo, quen lle realizará un tratamento específico para cada fase da enfermidade periodontal. Este procedemento implica, xeralmente, a realización de profilaxe periodontais, detartraxes e/o curetaxes (un tipo de limpezas específicas para pacientes con esta sintomatoloxía). Nos casos máis avanzados pode chegar a ser necesario realizar unha cirurxía periodontal.
3b) Elixe un enxaugue bucal correcto para as enxivas sanguentas
Se padeces desta doenza, é importante que evites os enxaugues bucais que conteñan alcol, xa que poden agravar a túa situación. Se necesitas recomendacións sobre que colutorio utilizar, o teu dentista de confianza pode recomendarche o máis adecuado para ti.
3c) Busca alternativas aos medicamentos que tomas
Se o uso de medicamentos anticoagulantes ou doutro tipo están a derivar nun sangrado excesivo de enxivas, convén comentalo co teu médico de cabeceira para buscar algunha alternativa. Nunca se debe suspender o tratamento ou buscar outra opción pola túa conta.
3d) As vitaminas pódenche axudar co sangrado de enxivas
Xa expuxemos que a falta de vitamina C e/o K está relacionada co sangrado gingival, polo que, se é o teu caso, pode ser aconsellable a toma de suplementos vitamínicos, a condición de que o teu médico considéreo oportuno.
3e) Aplica presión sobre a enxiva
Se che está sangrando a enxiva de maneira excesiva, recoméndase humedecer unha gasa en auga fría e aplicar presión directamente sobre a enxiva. Non se debe tomar aspirina, xa que aumentará o sangrado. Con todo, nestes casos sempre é aconsellable acudir ao odontólogo canto antes.
3f) Tratamento do sangrado de enxivas na Coruña
Estas son algunhas das causas e tratamentos máis frecuentes do sangrado de enxivas. Como dicimos, un sangrado suave e esporádico non debería preocuparche, pero se as súas enxivas sangran en exceso ou de forma habitual é importante que visite ao seu dentista, podería ser un sinal dalgún problema máis grave. Se padeces este problema ou calquera outro de saúde oral e vive na Coruña ou nalgunha localidade próxima, en Clínica Médico Dental Pardiñas estaremos encantados de atenderte.
